Resumo O objetivo deste artigo é estimar a sobrevida específica dos pacientes com câncer de pênis atendidos em um hospital de referência em oncologia. Analisou-se 100 casos incidentes de pacientes com câncer de pênis que receberam tratamento no hospital, no período de 2000 a 2011, seguimento até 31 de dezembro de 2012. Utilizou-se como fonte de informação o banco de dados do Registro Hospitalar de Câncer e o prontuário do paciente. Utilizou-se o método de Kaplan-Meier para estimar a sobrevida e o modelo de Cox para investigar os fatores prognósticos. Todos possuíam histologia para câncer do pênis como base para o diagnóstico da doença. Para localização do tumor 75% não foram especificados, seguido de 18% na glande, 04% no prepúcio. O tempo mediano de sobrevida foi de 49 meses, 89% apresentavam-se entre os estádios I e II. Pacientes com ocupação rural apresentaram sobrevida média de 75,02 meses, ocupação não rural de 42,14 meses. Os procedentes da Grande Vitória – Espírito Santo sobrevida média de 26,03 e demais pacientes de 71,42 meses. Homens com linfonodo positivo possuíram sobrevida média de 30,59 meses e, sem comprometimento, 75,83 meses. A presença de metástase esteve associada a menores taxas de sobrevida. Trabalhadores não rurais, proveniente da Grande Vitória, com presença de linfonodo acometido e metástase apresentaram pior sobrevida.

Abstract This article aims to estimate the specific survival of patients with penile cancer treated at a state tertiary oncology hospital. The study included 100 cases incidents patients with penile cancer treated at a cancer center, from 2000 to 2011, follow-up to December 31, 2012. The hospital-based cancer registry and medical records were used as data sources. We used the Kaplan-Meier method to estimate survival and the Cox model was used to assess prognostic factors. All had histology for penile cancer as a basis for diagnosis. For location of the 75% tumor were not specified, followed by 18% located in the glans, 04% in the foreskin. The median survival time was 49 months, 89% presented themselves between stages I and II. Patients with rural occupations had a mean survival time of 75.02 months, patients with non-rural occupations 42.14 months; Patients residing in metropolitan area – Espírito Santo had a mean survival time of 26.03 months, other patients 71.42 months; In patients with compromised lymph nodes, the mean survival time was 30.59 months, and in patients with no compromised lymph nodes, the mean survival time was 75.83 months. This study demonstrates reduced survival in non-rural workers who reside in metropolitan area and who present with compromised lymph nodes and metastasis.

Resumo Objetivou-se examinar a associação entre os eventos de vida pós-diagnóstico de câncer de mama e o aparecimento de metástase. Estudo transversal realizado com 300 mulheres atendidas em um hospital de referência em oncologia no Espírito Santo. Utilizou-se o instrumento “Life Events Units- LEU/VAS”, para avaliar os eventos de vida relatados pelas mulheres. Os dados foram analisados através dos testes não paramétrico de Wilcoxon e qui-quadrado. Foi realizado cálculo de “odds ratio” para as variáveis associadas à metástase. Identificou-se que 21% da amostra relatou pelo menos um evento de vida após o diagnóstico. Das 46 mulheres que evoluíram para metástase, 20 relataram um ou mais eventos de vida (p = 0,001). O “odds ratio” calculado aponta que ter eventos de vida pós-diagnóstico aumenta em 2,59 (1,37 – 4,91; p = 0,003) vezes a chance de desenvolver metástase. Quando considerado o tempo transcorrido entre o diagnóstico e o surgimento da metástase observou-se uma mediana de 18,0 meses. O estudo mostra uma relação entre eventos de vida e metástase, entretanto, ressalta-se a importância de uma análise mais complexa para compreender melhor os impactos causados por esses eventos no surgimento e na progressão do câncer de mama.

Abstract The objective was to examine the association between life events post diagnosis of breast câncer and metastasis. Cross-sectional study with 300 women attending a reference hospital in oncology in the Espírito Santo. Was used the instrument Life Events Units-LEU/VAS to evaluate life events reported by women. Data were analyzed by using the nonparametric Wilcoxon and chi-square tests. It was performed odds ratio calculation for the variables associated with metastasis. It was found that 21% of the sample reported at least one life event post diagnosis. Of the 46 women who developed metastases, 20 reported one or more life events (p = 0.001). The odds ratio calculated shows that having life events post diagnosis increases by 2.59 (1,37 – 4,91; p = 0,003) times the chance of developing metastasis. When considering the time between diagnosis and the onset of metastasis there was a median of 18.0 months. The study shows a relationship between life events and metastasis, however emphasize the importance of a more complex analysis to better understand the impacts of these events on the onset and progression of breast cancer.

Resumo Objetivou-se examinar a associação entre os eventos de vida pós-diagnóstico de câncer de mama e o aparecimento de metástase. Estudo transversal realizado com 300 mulheres atendidas em um hospital de referência em oncologia no Espírito Santo. Utilizou-se o instrumento “Life Events Units- LEU/VAS”, para avaliar os eventos de vida relatados pelas mulheres. Os dados foram analisados através dos testes não paramétrico de Wilcoxon e qui-quadrado. Foi realizado cálculo de “odds ratio” para as variáveis associadas à metástase. Identificou-se que 21% da amostra relatou pelo menos um evento de vida após o diagnóstico. Das 46 mulheres que evoluíram para metástase, 20 relataram um ou mais eventos de vida (p = 0,001). O “odds ratio” calculado aponta que ter eventos de vida pós-diagnóstico aumenta em 2,59 (1,37 – 4,91; p = 0,003) vezes a chance de desenvolver metástase. Quando considerado o tempo transcorrido entre o diagnóstico e o surgimento da metástase observou-se uma mediana de 18,0 meses. O estudo mostra uma relação entre eventos de vida e metástase, entretanto, ressalta-se a importância de uma análise mais complexa para compreender melhor os impactos causados por esses eventos no surgimento e na progressão do câncer de mama.

Abstract The objective was to examine the association between life events post diagnosis of breast câncer and metastasis. Cross-sectional study with 300 women attending a reference hospital in oncology in the Espírito Santo. Was used the instrument Life Events Units-LEU/VAS to evaluate life events reported by women. Data were analyzed by using the nonparametric Wilcoxon and chi-square tests. It was performed odds ratio calculation for the variables associated with metastasis. It was found that 21% of the sample reported at least one life event post diagnosis. Of the 46 women who developed metastases, 20 reported one or more life events (p = 0.001). The odds ratio calculated shows that having life events post diagnosis increases by 2.59 (1,37 – 4,91; p = 0,003) times the chance of developing metastasis. When considering the time between diagnosis and the onset of metastasis there was a median of 18.0 months. The study shows a relationship between life events and metastasis, however emphasize the importance of a more complex analysis to better understand the impacts of these events on the onset and progression of breast cancer.

Resumo O objetivo deste artigo é estimar a sobrevida específica dos pacientes com câncer de pênis atendidos em um hospital de referência em oncologia. Analisou-se 100 casos incidentes de pacientes com câncer de pênis que receberam tratamento no hospital, no período de 2000 a 2011, seguimento até 31 de dezembro de 2012. Utilizou-se como fonte de informação o banco de dados do Registro Hospitalar de Câncer e o prontuário do paciente. Utilizou-se o método de Kaplan-Meier para estimar a sobrevida e o modelo de Cox para investigar os fatores prognósticos. Todos possuíam histologia para câncer do pênis como base para o diagnóstico da doença. Para localização do tumor 75% não foram especificados, seguido de 18% na glande, 04% no prepúcio. O tempo mediano de sobrevida foi de 49 meses, 89% apresentavam-se entre os estádios I e II. Pacientes com ocupação rural apresentaram sobrevida média de 75,02 meses, ocupação não rural de 42,14 meses. Os procedentes da Grande Vitória – Espírito Santo sobrevida média de 26,03 e demais pacientes de 71,42 meses. Homens com linfonodo positivo possuíram sobrevida média de 30,59 meses e, sem comprometimento, 75,83 meses. A presença de metástase esteve associada a menores taxas de sobrevida. Trabalhadores não rurais, proveniente da Grande Vitória, com presença de linfonodo acometido e metástase apresentaram pior sobrevida.

Abstract This article aims to estimate the specific survival of patients with penile cancer treated at a state tertiary oncology hospital. The study included 100 cases incidents patients with penile cancer treated at a cancer center, from 2000 to 2011, follow-up to December 31, 2012. The hospital-based cancer registry and medical records were used as data sources. We used the Kaplan-Meier method to estimate survival and the Cox model was used to assess prognostic factors. All had histology for penile cancer as a basis for diagnosis. For location of the 75% tumor were not specified, followed by 18% located in the glans, 04% in the foreskin. The median survival time was 49 months, 89% presented themselves between stages I and II. Patients with rural occupations had a mean survival time of 75.02 months, patients with non-rural occupations 42.14 months; Patients residing in metropolitan area – Espírito Santo had a mean survival time of 26.03 months, other patients 71.42 months; In patients with compromised lymph nodes, the mean survival time was 30.59 months, and in patients with no compromised lymph nodes, the mean survival time was 75.83 months. This study demonstrates reduced survival in non-rural workers who reside in metropolitan area and who present with compromised lymph nodes and metastasis.

Resumo Fundamentos: Há uma discrepância entre protocolos utilizados para o diagnóstico da hipertensão infantil, sendo o mais indicado a aferição da pressão arterial em pelo menos três momentos distintos. Objetivo: Identificar a prevalência de hipertensão arterial em crianças, e realizar associação com a variável estado nutricional. Métodos: Trata-se de um estudo longitudinal, que incluiu todas as crianças de 7 a 10 anos matriculadas nas escolas públicas e que apresentaram autorização dos responsáveis, totalizando 722 crianças. Na primeira avaliação, a família da criança respondeu a um questionário, e a criança foi submetida às análises antropométrica e hemodinâmica. A pressão arterial foi aferida três vezes em três momentos distintos. Crianças que apresentaram pressão arterial elevada no primeiro momento foram reavaliadas em um segundo momento; aquelas que permaneceram com pressão arterial elevada foram reavaliadas em um terceiro momento. Resultados: A prevalência de pressão arterial elevada no primeiro momento foi de 8,1%, no segundo foi de 3,2% e no terceiro de 2,1%. O estado nutricional esteve associado de forma significante ao aumento das médias das pressões arteriais sistólica e diastólica, sendo maiores nas crianças com sobrepeso e obesidade. As crianças classificadas como obesas, em todos os momentos, foram as que apresentaram maior prevalência de pressão arterial elevada. Conclusão: Com aferições da pressão arterial de crianças em diferentes momentos foi possível a redução dos casos falsos-positivos para hipertensão arterial. O estado nutricional esteve diretamente relacionado ao aumento dos valores pressóricos. Realizar as medições em consultas rotineiras torna-se fundamental para o diagnóstico e a intervenção precoce.

Abstract Background: There is a discrepancy between protocols used for the diagnosis of childhood hypertension, and the most recommended one is the measurement of blood pressure in at least three different moments. Objective: To identify the prevalence of hypertension in children, and to associate it with the nutritional status variable. Methods: This is a longitudinal study, which included all children aged 7 to 10 years enrolled in public schools and had the authorization of their parents/guardians, totaling 722 children. In the first evaluation, the child's family answered a questionnaire, and the child was submitted to anthropometric and hemodynamic evaluation. Blood pressure was measured three times at three different times. Children who had high blood pressure at the first moment were reassessed at a second time; those who persisted with high blood pressure were re-evaluated at a third moment. Results: The prevalence of high blood pressure at the first moment was 8.1%, being 3.2% in the second and 2.1% in the third. The nutritional status was significantly associated with the increase in systolic and diastolic blood pressures, being higher in overweight and obese children. The highest prevalence of high blood pressure was found in children classified as obese, at all moments. Conclusion: By performing blood pressure measurements of children at different moments, it was possible to reduce false-positive cases for arterial hypertension. The nutritional status was directly associated with the increase in blood pressure values. Performing the measurements in routine consultations becomes essential for diagnosis and early intervention.

Resumo Objetivou-se analisar o tempo entre o diagnóstico e o início do tratamento e conhecer o perfil sociodemográfico e clínico de mulheres com 60 ou mais anos de idade, diagnosticadas com câncer de mama entre os anos de 2001 a 2006, no Hospital Pérola Byington, São Paulo. Trata-se de um estudo descritivo, com dados secundários e amostra de 1299 casos. Coletou-se variáveis sociodemográficas, clínicas e temporais. Formou-se dois grupos de mulheres utilizando a variável tempo, sendo o tempo entre o diagnóstico e o início do tratamento: “até e maior que 60 dias”. A média do tempo entre o diagnóstico e o início do tratamento foi de 74,7 dias (DP = 212,6), e o tempo mediano de 45 dias. As idosas sem o diagnóstico e sem o tratamento anterior levaram menos tempo para dar início ao tratamento (p = 0,001), bem como as mulheres com estadiamento do tumor na fase inicial, in situ e I (p = 0,001). O tempo foi significante para os desfechos de recidiva (p = 0,004) e metástase (p = 0,038). O diagnóstico e o tratamento estabelecidos garantiu às idosas menor tempo para o início da assistência devida. Melhorar a estruturação e o funcionamento dos serviços de saúde constitui fator imprescindível para o atendimento dos casos da doença de forma eficiente, um importante desafio para o Sistema Único de Saúde.

Abstract This study compares waiting time from diagnosis of breast cancer to start of treatment with patients’ social-demographic and clinical profiles in women aged 60 or more at the PérolaByington Hospital, São Paulo, over the years 2001–2006.It is a descriptive study based on secondary data in a sample of 1,299 cases. Social-demographic, clinical and temporal variables were collected. Patients were divided into two groups: those with period between diagnosis and start of treatment less than 60 days, and greater than 60 days. The average time between diagnosis and start of treatment was 74.7 days (SD = 212.6), and the median time was 45 days. This waiting time was lower for subjects without diagnosis and without prior treatment (p = 0.001), and also for those with tumors at Stage 0, in situ or Stage I(p = 0.001). Time was significant for the outcomes of relapse (p = 0.004) and metastasis (p = 0.038). Having established diagnosis and treatment also resulted in lower time to start of the required care. Improvement to the structuring and functioning of the health service is an essential need, for dealing with the cases of the disease in an efficient manner, an important challenge for Brazil’s Unified Health System.

Resumo Objetivou-se analisar o tempo entre o diagnóstico e o início do tratamento e conhecer o perfil sociodemográfico e clínico de mulheres com 60 ou mais anos de idade, diagnosticadas com câncer de mama entre os anos de 2001 a 2006, no Hospital Pérola Byington, São Paulo. Trata-se de um estudo descritivo, com dados secundários e amostra de 1299 casos. Coletou-se variáveis sociodemográficas, clínicas e temporais. Formou-se dois grupos de mulheres utilizando a variável tempo, sendo o tempo entre o diagnóstico e o início do tratamento: “até e maior que 60 dias”. A média do tempo entre o diagnóstico e o início do tratamento foi de 74,7 dias (DP = 212,6), e o tempo mediano de 45 dias. As idosas sem o diagnóstico e sem o tratamento anterior levaram menos tempo para dar início ao tratamento (p = 0,001), bem como as mulheres com estadiamento do tumor na fase inicial, in situ e I (p = 0,001). O tempo foi significante para os desfechos de recidiva (p = 0,004) e metástase (p = 0,038). O diagnóstico e o tratamento estabelecidos garantiu às idosas menor tempo para o início da assistência devida. Melhorar a estruturação e o funcionamento dos serviços de saúde constitui fator imprescindível para o atendimento dos casos da doença de forma eficiente, um importante desafio para o Sistema Único de Saúde.

Abstract This study compares waiting time from diagnosis of breast cancer to start of treatment with patients’ social-demographic and clinical profiles in women aged 60 or more at the PérolaByington Hospital, São Paulo, over the years 2001–2006.It is a descriptive study based on secondary data in a sample of 1,299 cases. Social-demographic, clinical and temporal variables were collected. Patients were divided into two groups: those with period between diagnosis and start of treatment less than 60 days, and greater than 60 days. The average time between diagnosis and start of treatment was 74.7 days (SD = 212.6), and the median time was 45 days. This waiting time was lower for subjects without diagnosis and without prior treatment (p = 0.001), and also for those with tumors at Stage 0, in situ or Stage I(p = 0.001). Time was significant for the outcomes of relapse (p = 0.004) and metastasis (p = 0.038). Having established diagnosis and treatment also resulted in lower time to start of the required care. Improvement to the structuring and functioning of the health service is an essential need, for dealing with the cases of the disease in an efficient manner, an important challenge for Brazil’s Unified Health System.

Introduction: There are countless occupational hazards to which health workers who handle chemotherapeutic substances are exposed. Objectives: To identify and describe the short-, medium- and long-term damages that are caused in the bodies of nurses and other health professionals who are exposed to antineoplastic drugs in the workplace. Methodology: To study an integrative literature review, with data collection in the Virtual Health Library in the months from September to October 2013, the database of the Scientific Electronic Library Online, and in the databases of the Latin American and Caribbean Health Sciences, the Database of Nursing and the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, with the keywords: "Antineoplasicos and Risco Ocupacional and Enfermagem", "Antineoplastic and Occupational Risk" and "Antineoplastic and Nursing." Results: Damage to genetic material, increased frequency of micronuclei in lymphocytes, increased exchange of sister chromatids, increased levels of antineoplastic urinary excretion, increased cases of cancer, increased incidence of congenital anomalies in offspring and miscarriages in the first trimester of pregnancy are some of the results found in this study. Conclusion: The most frequent damage occurred in the deoxyribonucleic acid, and predominated in medium and long terms, with the exposure time being crucial to increasing damage. In short and long term predominated damage linked to pregnancy and the developing fetus, with increase in congenital abnormalities and abortion. Genetic monitoring as well as Personal Protective Equipment are essential to minimize damage.

Introdução: São inúmeros os riscos ocupacionais aos quais os trabalhadores de saúde que manipulam quimioterápicos são expostos. Objetivos: Identificar e descrever os danos em curto, médio e longo prazo, causados ao organismo dos enfermeiros, e demais profissionais da saúde, que são expostos à antineoplásicos no ambiente de trabalho. Metodologia: Estudo de revisão integrativa da literatura, com coleta de dados na Biblioteca Virtual da Saúde, nos meses de setembro a outubro de 2013, nas bases de dados da biblioteca eletrônica Scientific Electronic Library Online e nas bases de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, da Base de Dados de Enfermagem e da Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, tendo como descritores: "Antineoplasicos and Risco Ocupacional and Enfermagem", "Antineoplastic and Occupational Risk" e "Antineoplastic and Nursing". Resultados: Danos ao material genético, aumento da frequência de micronúcleos em linfócitos, aumento da troca das cromátides irmãs, aumento do nível de antineoplásicos na excreção urinária, aumento dos casos de câncer, aumento da incidência de anomalias congênitas na prole e aborto no primeiro trimestre da gravidez são alguns dos resultados encontrados por este estudo. Conclusão: O dano mais frequente ocorreu ao ácido desoxirribonucleico, e predominou em médio e longo prazo, com o tempo de exposição sendo decisivo ao aumento dos prejuízos. Em curto e longo prazo predominaram danos ligados à gestação e ao desenvolvimento do feto, com aumento das anomalias congênitas e aborto. Acompanhamento genético, bem como Equipamentos de Proteção Individual são fundamentais para minimizar os danos.

Introducción: Son muchos los riesgos laborales a los que están expuestos los trabajadores de salud que manipulan quimioterápicos. Objetivos: Identificar y describir los daños a corto, medio y largo plazo, causados en el organismo de los enfermeros y otros profesionales de la salud, que están expuestos a los fármacos antineoplásicos en el lugar de trabajo. Metodología: Estudio de revisión integradora de la literatura, con la recogida de datos en la Biblioteca Virtual en Salud, en los meses de septiembre a octubre de 2013, en las bases de datos de biblioteca electrónica Scientific Electronic Library Online y en las bases de datos de la Literatura Latino Americana y Caribeña Ciencias de la Salud, la Base de Datos de Enfermería y el Análisis de la Literatura Médica y Recuperación del Sistema en Línea, con las palabras: "Antineoplasicos and Risco Ocupacional and Enfermagem", "Antineoplastic and Occupational Risk" y "Antineoplastic and Nursing'. Resultados: Daño en el material genético, aumento de la frecuencia de micronúcleos en linfocitos, aumento de intercambio de cromátidas hermanas, un mayor nivel de la excreción urinaria antineoplásica, aumento de casos de cáncer, mayor incidencia de anomalías congénitas en la descendencia y aborto en el primer trimestre del embarazo son algunos de los resultados encontrados en este estudio. Conclusión: El daño más frecuente ocurre al ácido desoxirribonucleico, el predominio a medio y largo plazo, siendo el tiempo de exposición fundamental para aumentar el daño. A corto y largo plazo predominaron daños relacionado con el embarazo y el desarrollo fetal, con aumento de anomalías congénitas y aborto. Acompañamiento genético, así como equipos de protección individual son esenciales para minimizar los daños.